Relaciones Colectivas de Trabajo y
Seguridad Social.
Derecho Burocrático y seguridad social.
Unidad 1, Actividad integradora S2.
Profesor: Lic. Keiko Alejandra Casillas De La Vega.
Alumno: José Rubén Morales Solorio.
Agosto 19.
Introducción:
Con objeto de conocer a detalle la
Seguridad Social en nuestro país, vamos a analizar las diferentes modalidades y
los tipos de regímenes que hay actualmente, en las que conoceremos sus
características y medios de defensa cuando sea necesario.
Desarrollo:
1. Lee en el texto de apoyo el apartado:
“Modalidades de aseguramiento y tipos de regímenes”, investiga en otras fuentes
académicamente confiables y completa el siguiente cuadro.
|
IMSS |
ISSSTE |
ISSFAM |
Seguro Popular |
Relación con la Administración Pública Federal |
Es un
Organismo Público Descentralizado del
Gobierno Federal.
|
“Es un
Organismo Público Descentralizado del Gobierno Federal con personalidad
jurídica y patrimonio propio” |
“Es un
organismo público
descentralizado federal, con personalidad jurídica y patrimonio propio” |
“La
Comisión Nacional de Protección Social en Salud (CNPSS), es la institución
federal que administra y vigila el empleo de los recursos destinados al
financiamiento de la provisión de servicios de salud, de la población
afiliada al Seguro Popular” |
Ley por la que se rige |
Ley
del Seguro Social |
Ley
del ISSSTE |
Ley
del Instituto de Seguridad Social para las Fuerzas Armadas Mexicanas |
Ley
General de Salud |
Funciones |
Garantizar
el derecho a la salud y los servicios sociales individuales y colectivos, así
como otorgar pensiones. Esto de acuerdo al artículo 2° la Ley del Seguro
Social. |
Atender
a los trabajadores al servicio del Estado, pensionados, jubilados y sus
familiares derechohabientes. |
“Proporcionar
prestaciones sociales y económicas a los miembros de las Fuerzas Armadas
Mexicanas y sus beneficiarios, así como de salud al personal militar
retirado, pensionistas y derechohabientes, para contribuir a su bienestar
social, mediante capital humano con identidad institucional y vocación de
servicio, herramientas tecnológicas y procesos eficientes con apego a derecho”
|
“Vigilar
que se ejecuten las acciones necesarias para el acceso efectivo a los
servicios de salud, a través de la afiliación de la población objetivo y que
voluntariamente lo solicite” |
2. Consulta la Ley del Seguro Social y completa
el siguiente cuadro.
|
Atención que proporciona |
Tipo de prestaciones |
Beneficiarios |
Enfermedades y maternidad |
“El
Seguro de Enfermedades y Maternidad (SEM) otorga a los
trabajadores afiliados al IMSS y, en su caso, a sus
familiares, prestaciones en especie y en dinero, en caso
de enfermedad no profesional o maternidad” de acuerdo con el artículo 84 de
la Ley del Seguro Social. |
“En
enfermedad no profesional, las prestaciones cubren atención médica,
quirúrgica, farmacéutica y hospitalaria, y un subsidio en dinero cuando la
enfermedad incapacite al asegurado para el trabajo73.” “En
maternidad, las prestaciones incluyen atención obstétrica, ayuda en especie
para lactancia, una canastilla al nacer el hijo y un subsidio de 100 por
ciento del último salario diario de cotización, el cual se cubre por 42 días
antes y 42 días después del parto.” |
La esposa(o)
del pensionado(a) o concubinarios, los hijos hasta la edad de veinticinco
años cuando realicen estudios
en planteles del sistema educativo nacional, los padres del asegurado que
vivan en el mismo hogar, de acuerdo con el artículo 84, fracción III de la
Ley del Seguro Social. |
Riesgos de trabajo |
“Protege
al trabajador en
caso de que sufra algún accidente o enfermedad relacionado
con el ejercicio del trabajo, o aquel que pudiera
ocurrir al trasladarse de su domicilio al centro de labores
o viceversa, y a los beneficiarios del asegurado si
el riesgo de trabajo trae como consecuencia la muerte.”
|
“Prestaciones
en especie y en dinero que este seguro otorga
a los trabajadores y a sus beneficiarios ante la ocurrencia
de un riesgo de trabajo.” |
La
viuda(o) del asegurado(a), “a cada uno de los huérfanos que lo sean de padre
o madre, que se encuentren totalmente Incapacitados”
|
Invalidez y vida |
“El
Seguro de Invalidez y Vida protege los medios de subsistencia de los
asegurados y sus familias, garantizando el derecho a la salud y a la
asistencia médica” |
“prestaciones
en especie y en dinero que el Seguro de
Invalidez y Vida otorga a los trabajadores y a sus
familias ante la ocurrencia de una enfermedad o accidente
que resulte en estado de invalidez.” |
Para la
invalidez, el asegurado y para el ramo de vida (muerte del asegurado) la
esposa(o) del asegurado(a), la persona con la que el asegurado(a) vivió
durante los últimos 5 años o con quien hubiera tenido hijos, cada uno de los
hijos menores de dieciséis
años y hasta la edad de veinticinco, si se encuentra estudiando en planteles
del sistema educativo nacional,
de acuerdo con los artículos 130 y 134 de la Ley del Seguro Social. |
Retiro, cesantía en edad
avanzada y vejez |
“El
IMSS te apoya con la pensión de Cesantía en Edad Avanzada si tienes 60 años o
la pensión por Vejez si ya cumpliste los 65” |
“I.
Pensión; II.
Asistencia médica, en los términos del capítulo IV de este Título; III.
Asignaciones familiares, y IV.
Ayuda asistencial.” |
la
esposa(o) del asegurado(a), la persona con la que el asegurado(a) vivió
durante los últimos 5 años o con quien hubiera tenido hijos, cada uno de los
hijos menores de dieciséis
años y hasta la edad de veinticinco, si se encuentra estudiando en planteles
del sistema educativo nacional,
de acuerdo con el artículo 171 de la Ley del Seguro Social. |
Guarderías y prestaciones sociales |
“otorga derecho
a este servicio a las mujeres trabajadoras aseguradas
y a los trabajadores asegurados viudos o divorciados
con la custodia de sus hijos, durante su jornada
laboral” |
“aseo,
alimentación, cuidado
de la salud, educación y recreación de los niños y
niñas entre 43 días y 4 años de edad” |
“Los
servicios de guarderías se proporcionarán a los menores a que se refiere el
artículo 201
desde la edad de cuarenta y tres días hasta que cumplan cuatro años” |
3. Espera el caso proporcionado por tu
docente en línea y resuélvelo a partir de la selección de un recurso o
procedimiento y la redacción de los documentos necesarios.
CASO
Ernesto Donceles Rocha, es un conocido tuyo que quedó viudo con
una menor de 2.6 años de edad. Como sabe que estás estudiando derecho te
consulta, ya que menciona en su trabajo no quieren otorgarle el derecho a
guardería y no tiene quien cuide a la niña. |
Para poder ayudarle a
Ernesto Donceles Rocha, será necesario primeramente saber si este ya ha sido
dado de alta ante el Instituto, de acuerdo con el artículo 207 de la Ley del
Seguro Social, en caso de que no se haya realizado el alta, se deberá exigir al
patrón con fundamento en el artículo 15, fracción I de la LSS, que se lleve a
cabo dicho derecho de Ernesto Donceles como trabajador, para que tenga el
servicio de guardería y todas las demás prestaciones a las que tiene acceso en
el régimen obligatorio, los cuales son:
I.
Riesgos de trabajo;
II.
Enfermedades y maternidad;
III.
Invalidez y vida;
IV.
Retiro, cesantía en edad avanzada y vejez, y
V.
Guarderías y prestaciones sociales
Esto de acuerdo con el artículo 11 de la
LSS.
Pero
en el supuesto de que sea el mismo Instituto quien le haya negado el servicio a
Ernesto Donceles, por considerar que no es sujeto de este derecho basándose en
el artículo 205 de la Ley del Seguro Social y el artículo 3 del Reglamento para
Prestación de los Servicios de Guardería, aplicaría un Recurso de
Inconformidad.
Aquí
el documento:
H.
CONSEJO TÉCNICO DELEGACIONAL
DEL
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL.
PRESENTE.
Yo ERNESTO DONCELES ROCHA, de nacionalidad
mexicana, declaro ser mayor de edad, y señalando como domicilio para recibir
todo tipo de notificaciones, el ubicado en la calle 603 no. 11111, Colonia San
Juan de Aragón, Alcaldía GAM, ante Usted, con el debido respeto, comparezco y
expongo:
“Con fundamento en lo establecido en el
artículo 294 de la Ley del Seguro Social, en relación con los artículos 1, 2,
4, y demás relativos aplicables del Reglamento del Recurso de Inconformidad,
vengo por medio del presente ocurso, en tiempo hábil y forma legal, a
interponer RECURSO DE INCONFORMIDAD en contra de la resolución contenida en el
oficio de número de folio 05/000000, emitida con fecha por el Titular de la
Delegación Local del Instituto Mexicano
del Seguro Social”
“La inconformidad en contra del acto de
autoridad, se solicita de acuerdo con los antecedentes y agravios que a
continuación se expresan.”
ANTECEDENTES
1. El pasado mes de agosto inicie el
trámite para la inscripción a la guardería del Instituto Mexicano del Seguro
Social de mi hijo Gabriel Donceles Morales quien tiene 2 años y seis meses de
edad de manera presencial en la guardería cercana a mi domicilio, en la cual
lleve todos los documentos solicitados. Sin embargo, días después me informaron
en la misma guardería que mi solicitud de inscripción fue rechazada ya que no
era sujeto a este derecho por no ser madre.
AGRAVIOS
PRIMERO.- Por tal motivo se está violando mi derecho
a inscribir a mi hijo en la guardería del Instituto, ya que el artículo 205 de
la Ley del Seguro Social el artículo 3 del Reglamento para la Prestación de los
Servicios de Guardería, indican que si puedo acceder a este servicio ya que
enviude hace unos días.
PRUEBAS
“Como elementos demostrativos, y con la
finalidad de crear convicción del que resuelve, se ofrecen y adjuntan como pruebas
las siguientes:”
1.
Acuse
de recibo por parte de la guardería de todos los documentos solicitados para
poder llevar a cabo la inscripción de mi hijo y los cuales enlisto a
continuación.
De mi hijo Gabriel Donceles Morales.
a.
Acta
de nacimiento en original para cotejo y se deja la copia para el expediente.
b.
CURP
en original para cotejo y se deja la copia para el expediente.
c.
Cartilla
nacional de Saludo en original para cotejo y se deja la copia para el
expediente.
d.
Solicitud
de examen médico de admisión.
De mi persona como
trabajador bajo el régimen obligatorio:
a.
CURP
en original para cotejo y se deja la copia para el expediente.
b.
Constancia
del trabajo expedida por el patrón en original pata el expediente.
c.
Identificación
oficial con fotografía en original para cotejo y se deja la copia para el
expediente.
d.
Solicitud
de inscripción a la guardería.
e.
Constancia
de plática de nuevo ingreso.
f.
Acta
de defunción de la madre de hijo en original para cotejo y se deja la copia
para el expediente.
Por lo anteriormente expuesto y fundado,
a ese H. Consejo Técnico Delegacional, atentamente solicito:
“PRIMERO.- Tenerme por presente
con este escrito, y por interponer en tiempo y forma, recurso administrativo de
inconformidad en contra de la resolución contenida en el formato del oficio de
número”
“SEGUNDO.- Admitir a trámite el
presente recurso, y tenerme por autorizado el domicilio designado para recibir
notificaciones.”
“TERCERO.- Previos trámites
legales, se deje sin efectos la resolución controvertida.”
PROTESTO LO NECESARIO.
ERNESTO DONCELES
ROCHA
Conclusiones:
Se ha realizado la actividad en la que
se ha podido conocer con mucho mayor detalle la Seguridad Social en nuestro
país y sus diferentes modalidades, características, prestaciones, leyes que las
rigen y funciones de cada una de estas.
Así como el análisis y resolución de un
caso expuesto para conocer los medios de defensa y en qué caso aplica cada uno
de estos.
Legislación:
Online
Ley
del Seguro Social, Cámara de Diputados, México, última Reforma 02 de julio de
2019, consultado el 01 de septiembre de 2019, recuperado de: http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/92_020719.pdf
Referencias:
Online
apartados.hacienda.gob.mx. (s.f.). http://www.apartados.hacienda.gob.mx/.
Obtenido de
http://www.apartados.hacienda.gob.mx/contabilidad/documentos/informe_cuenta/2013/doc/t7/GYN/GYN.00.vd.doc
Diputados, C. d. (2019). http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/index.htm.
Obtenido de http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/84_070519.pdf
gob.mx. (2018). https://www.gob.mx. Obtenido
de https://www.gob.mx/salud%7Cseguropopular/es/que-hacemos
gob.mx. (2019). https://www.gob.mx/issfam/es/que-hacemos.
Obtenido de https://www.gob.mx/issfam/es/que-hacemos
IMSS. (2013). http://www.imss.gob.mx/.
Obtenido de
http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/informes/20122013/c06.pdf
Navarro Peñaloza, U. (2019). https://urielnavarropenaloza.blogspot.com.
Obtenido de https://urielnavarropenaloza.blogspot.com/2019/01/recurso-de-inconformidad-ante-el-imss.html
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